Par Jean-Claude WILLER, à la Librairie Prétexte, de 16 h 30 à 18 h 30.
Introduction
Comprendre, prévenir, guérir la maladie mais aussi comprendre, prévenir et soulager la douleur sont les deux fondements de la médecine. En effet, la douleur représente plus de 90 % des causes de consultations. Ce symptôme subjectif, complexe et multidimensionnel est cependant difficile à définir. Le vocabulaire médical est riche de locutions ou de qualificatifs permettant de différencier les douleurs (en « coup de poignard », « lancinante », « fulgurante »…) qui, certes, témoignent de la variété des sensations perçues, mais illustrent aussi la difficulté à les décrire de façon précise et à donner une définition globale de la douleur.
Plan du topo
Définition – classification
La périphérie
Les nocicepteurs
Les fibres nerveuses
L’inflammation
Intégration spinale
Neurones nociceptifs spécifiques (couche I)
Neurones convergents (couche V)
Explication de la douleur référée
Voies ascendantes de la moelle au cortex
Contrôle des messages nociceptifs
1) Au niveau spinal
Contrôle segmentaire (gate control)
2) Au niveau supraspinal
